Dana 22. listopada 2024. kirurški tim izveo je prvu potpuno robotsku dvostruku transplantaciju pluća na 57-godišnjoj ženi s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) koristeći robotski sustav Da Vinci Xi u svakoj fazi. Minimalno invazivni zahvat uključivao je pravljenje malih rezova između rebara, uklanjanje pluća pomoću robotskog sustava, pripremu kirurškog mjesta za implantaciju te implantaciju oba pluća u pacijenta pomoću robotske tehnike. Pacijent je imao genetsku predispoziciju za plućne bolesti . KOPB joj je dijagnosticiran 2010. u dobi od 43 godine. Njezino se stanje pogoršalo nakon COVID-19 2022.
Ovaj napredak čini robotsku kirurgiju i minimalno invazivnu skrb za pacijente potencijalnom opcijom liječenja od velike važnosti zbog smanjenog utjecaja velikih operacija na pacijente, ograničene postoperativne boli i boljeg zdravstvenog ishoda. Tradicionalna kirurgija povezana je s visokim morbiditetom zbog velike invazivnosti. Nova tehnika koja koristi robotski sustav Da Vinci smanjuje veličinu reza i invazivnost te ima bolji ishod za pacijente.
Ranije su kirurzi izveli potpuno robotizirano jedno plućno krilo presaditi implantirati desno plućno krilo 69-godišnjem pacijentu koristeći novu tehniku koja koristi robotski sustav Da Vinci.
Bolesnici s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB) u završnom stadiju imaju transplantaciju pluća kao jednu od najčešćih dostupnih opcija liječenja. Sustavni pregled pokazuje da je dvostruka transplantacija pluća bolja od transplantacije jednog pluća u smislu dugoročnog preživljavanja.
Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) četvrti je vodeći uzrok smrti i osmi vodeći uzrok lošeg zdravlja u svijetu. Bio je odgovoran za oko 3.5 milijuna smrti u 2021., što je bilo oko 5% svih globalnih smrti. Više od 70% slučajeva KOPB-a u zemljama s visokim dohotkom pripisuje se pušenju duhana. U zemljama s niskim i srednjim dohotkom (LMIC), onečišćenje zraka u kućanstvima glavni je čimbenik rizika s pušenjem koje čini 30-40% slučajeva KOPB-a.
***
Reference:
- Bolnice NYU Langone. Vijesti – NYU Langone izvodi prvu potpuno robotsku dvostruku transplantaciju pluća na svijetu. Objavljeno 21. studenog 2024. Dostupno na https://nyulangone.org/news/nyu-langone-performs-worlds-first-fully-robotic-double-lung-transplant
- Emerson D., et al 2024. Transplantacija pluća uz pomoć robota: Prva u čovjeka. Časopis za transplantaciju srca i pluća. Svezak 43, broj 1, siječanj 2024., stranice 158-161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2023.09.019
- Fang, YC., Cheng, WH., Lu, HI. et al. Dvostruka transplantacija pluća bolja je od transplantacije jednog pluća za završni stadij kronične opstruktivne plućne bolesti: meta-analiza. J Cardiothorac Surg 19, 162 (2024). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-024-02654-6
- WHO. Informativni listovi – Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). 6. studenog 2024. Dostupno na https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)/
***
