Skorbut, bolest uzrokovana nedostatkom vitamina C u prehrani, navodno ne postoji, no bilo je nekoliko prijava slučajeva skorbuta među djecom, posebice kod djece s posebnim potrebama zbog poremećaja u razvoju. Stomatolozi su u jedinstvenoj poziciji da olakšaju dijagnosticiranje takvih slučajeva radi liječenja.
Skorbut, bolest uzrokovana nedostatkom Vitamin C u prehrani, koja je bila uobičajena u davna vremena, posebno među pomorcima ili pomorcima koji nekoliko mjeseci nisu imali pristup svježem voću i povrću i uglavnom su ovisili o pakiranom konzerviranom hrana za preživljavanje, dok su na dugim putovanjima na otvorenom moru. Ali sada to nije slučaj. Znanost koja stoji iza toga dobro je shvaćena i pretpostavlja se da je bolest rijetka i nepostojeća, osobito u zemljama OECD-a.
Međutim, ovdje dolazi grubo iznenađenje - skorbut i dalje postoji među djeca!
Istraživački tim koji vodi prof. Priyanshi Ritwik Sveučilišta u Teksasu predstavila je dva slučaja i nakon pregleda relevantnih izvješća o slučajevima skorbuta među djecom objavljenih na engleskom jeziku od 2009. godine, pronašla je čak 77 slučajeva koji sugeriraju da skorbut i dalje pogađa djecu, posebno onu s zdravstvenim ili razvojnim stanjima i/ili ograničenim dijeta.
Tim je primijetio manifestaciju skorbuta u ustima (kao što su natečene i krvareće desni) kod djece koja se povukla nakon početka terapije vitaminom C.
Broj prijavljeni u ovoj studiji ne uključuje slučajeve prijavljene na drugim jezicima. Opća prevalencija skorbuta mogla bi biti puno veća ako se uzmu u obzir slučajevi prijavljeni na drugim jezicima i neprijavljeni pedijatrijski (i odrasli) slučajevi bilo gdje u svijetu. Ipak, to možda nije javnozdravstveni problem, međutim, ovo istraživanje privlači pažnju roditelja i njegovatelji djece s posebnim potrebama zbog razvojnih uvjeta i/ili ograničene prehrane kao i liječnici koji su zaduženi za oralnu skrb te djece.
Opće je mišljenje da je skorbut neuobičajen, što, uz nespecifičnost simptoma, ponekad otežava dijagnozu. Liječnik opće medicine možda ne može pripisati nespecifične simptome skorbutu zbog percepcije da on ne postoji u razvijenim zemljama. Stomatolozi koji posjećuju djecu, međutim, mogu biti u jedinstvenom položaju da olakšaju njegovu dijagnozu. Liječenje je ionako prilično jednostavno.
***
Izvori:
Kothari P., Tate A., Adewumi A., Kinlin LM, Ritwik P., 2020. Rizik od skorbuta u djece s neurorazvojnim poremećajima. Prvi put objavljeno: 24. travnja 2020. Posebna njega u stomatologiji.
DOI: https://doi.org/10.1111/scd.12459
***
