Stomatologija: povidon jod (PVP-I) sprječava i liječi rane faze COVID-19

Povidon jod (PVP-I) može se koristiti u obliku vode za ispiranje usta i spreja za nos (posebno u stomatološkim i ENT postavkama) kako bi se spriječilo širenje SARS-COV 2 virusa, kako bi se smanjila unakrsna infekcija i liječila pacijenti u ranoj fazi bolesti.  

Povidon jod, poznat kao Betadin, široko se koristi u medicini i stomatologija kao učinkovit lokalni antiseptik više od jednog stoljeća. To je antiseptik najšireg spektra i učinkovit je protiv niza mikroba kao što su bakterije (gram-pozitivne i gram negativne), spore bakterija, protozoa, gljivice i nekoliko virusa, uključujući virus gripe H1N1 ¹.  

Duo izvanrednoj situaciji koju su predstavili Covid-19, niz farmaceutskih strategija uključujući prenamjenu postojećih lijekova pokušava se spriječiti i liječiti ovu bolest ⁷. Može li se povidon jod, za koji je poznato da je učinkovit protiv nekih virusa, uključujući SARS-CoV, koristiti i kao učinkovit antiseptik protiv infekcije SARS-CoV-2?  

Na temelju ranijeg izvješća o učinkovitosti povidon joda protiv virusa SARS-CoV ², Challacombe i ostali predložili su korištenje nazalnog spreja i vode za ispiranje usta/ispiranje grla povidon joda za kontrolu širenja novog koronavirusa od zubnih pacijenata do zdravstvenih radnika ³. Ubrzo su drugi istraživači potvrdili učinkovitost PVP-1 protiv virusa SARS-CoV-2 u in vitro studiji ^4,5 te sugerira korištenje PVP-I za ispiranje grla i vode za ispiranje usta u stomatološkoj praksi ⁴ i ORL ordinacije ⁶ kako bi se smanjio rizik od širenja infekcije.  

Trenutno je u tijeku nekoliko kliničkih ispitivanja u različitim fazama za procjenu učinkovitosti povidon joda u obliku vode za ispiranje usta i spreja za nos u prevenciji i kontroli COVID-19 ⁷. Malo ih je završeno, a pokazuju vrlo ohrabrujuće rezultate. Jedna preliminarna studija izvještava o 100% uklanjanju virusa za 1% povidon joda u maloj skupini pacijenata s potvrđenim stupnjem 1 COVID-19. Potrebne su daljnje veće studije kako bi se potvrdile prednosti ispiranja grla PVP-1 za pacijente u različitim stadijima COVID-19 ⁸. U drugoj dovršenoj studiji, upotreba 1% povidon joda značajno je smanjila smrtnost i morbiditet među pacijentima s COVID-19 ⁹.  

Povidon jod (PVP-1) tekućina za ispiranje usta i sprej za nos jednostavna je i vrlo isplativa intervencija za ograničavanje širenja i upravljanje ranim stadijem Covid-19 pacijenata.  

***

Reference:  

1. Lachapelle, Castel, Casado i dr.2013. Antiseptici u eri otpornosti bakterija: fokus na povidon jod. Clin. Praksa. (2013) 10 (5), 579–592. Dostupno https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Pristupljeno 27. siječnja 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inaktivacija SARS koronavirusa pomoću povidon-joda, fizičkih uvjeta i kemijskih reagensa. Dermatologija 2006.; 212 Suppl: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. et al. Povidon jod. Br Dent J 228, 656–657 (2020). Objavljeno 08. svibnja 2020. DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. i sur. Povidon jod za ispiranje grla i ispiranje usta. Br Dent J 228, 900 (2020). Objavljeno: 26. lipnja 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. Učinkovitost in vitro “kapi esencijalnog joda” protiv teškog akutnog respiratornog sindroma-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Prettisak bioRxiv. Objavljeno 10. studenog 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR i Paranjape M., 2020. Ponovno korištenje 0.5% otopine povidon joda u otorinolaringološkoj praksi u pandemiji Covida 19. American Journal of Otolaryngology, svezak 41, broj 5, 2020., 102618, DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Farmakološke strategije za sprječavanje infekcije SARS-CoV-2 i za liječenje ranih faza bolesti COVID-19. Međunarodni časopis za zarazne bolesti. Dostupno online 18. siječnja 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Rano uklanjanje virusa među pacijentima Covid-19 prilikom grgljanja povidon-jodom i eteričnim uljima: pilot kliničko ispitivanje. Prettisak. medRxiv. Objavljeno 09. rujna 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. “Učinak vode za ispiranje usta/ispiranje grla s 1% povidon joda, kapi za nos i oči u bolesnika s COVID-19”, Bioresearch Communications (BRC), 7(1), str. 919-923 . Dostupno u: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Pristup: 27. siječnja 2021.). 

***