Meditacija svjesnosti (MM) može biti učinkovita sedativna tehnika za operaciju ugradnje zubnih implantata koja se provodi u lokalnoj anesteziji.
Operacija implantacije zuba traje 1-2 sata. Pacijenti se gotovo uvijek osjećaju tjeskobno tijekom postupka što dovodi do psihološkog stresa i povećanih simpatičkih aktivnosti kao što su povećana budnost, povišeni krvni tlak, znojenje, ubrzani otkucaji srca itd. Intravenska sedacija bila bi od pomoći u upravljanju ovom situacijom, no ima ograničenja u stomatološkom kontekstu.
| Što je Mindfulness meditacija (MM)? Meditacija svjesnosti (MM) je obraćanje pažnje bez osuđivanja na iskustva u sadašnjem trenutku. Praksa MM-a uključuje fokusiranje pozornosti na trenutna iskustva misli, emocija i tjelesnih osjeta. Jednostavno ih promatramo bez osuđivanja dok nastaju i nestaju. Meditacija svjesnosti prakticira se za postizanje trajne sreće. |
U mentalnim bolestima i situacijama povezanim sa stresom, pozornost meditacija (MM) is known to produce beneficial effects however it is not clear if it is effective in managing patient anksioznost in dental context. Hence, in a recent clinical trial, researchers investigated if sympathetic hyperactivity encountered during dental implant procedure can be managed non-pharmacologically by using mindfulness meditation (MM). The results are encouraging, it showed that MM can be an effective sedative technique for dental implant surgery conducted under local anesthesia.
Randomizirano kliničko ispitivanje (RCT) imalo je dvije terapijske skupine – Mindfulness Group i Conventional Group.
Pacijenti u eksperimentalnoj grupi za svjesnost prošli su trening meditacije svjesnosti od parodontologa u trajanju od 20 minuta dnevno tijekom 3 dana prije operacije zubnog implantata prema dolje navedenom protokolu:
| Sesija 1 | Pacijent je sjeo na stolicu i dobio upute da zatvori oči i opusti se te se usredotoči na tok daha. Ako se pojavi nasumična misao, pacijentu je rečeno da pasivno primijeti i prizna tu misao i da je jednostavno pusti, vraćajući pozornost na osjete daha. Posljednjih 7 minuta prvog dana održano je u tišini, tako da je sudionik mogao učinkovito prakticirati meditaciju svjesnosti. |
| Sesija 2 | Pacijenti su upućeni da se usredotoče na ''pun dah'' (osjete u nosnicama i abdomenu). Posljednjih 7 minuta sesije 2 održano je u tišini. |
| Sesija 3 | Bio je to produžetak sesija 1 i 2. Kao provjera manipulacije, svaki subjekt je upitan ‘’osjećaju li da uistinu meditiraju’’ nakon svake sesije meditacije. |
Konvencionalna kontrolna skupina nije bila obučena u meditaciji svjesnosti.
Psychological, physiological and biochemical parameters were examined through State-Trait Anksioznost Inventory (STAI-S), bispectral index (BIS), cortisol levels (CL), systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR) and saturation (SpO2) parametri.
HR, SBP, DBP, SpO2, BIS rezultat i CL uspoređeni su na početku, neposredno prije operacije, tijekom operacije i neposredno nakon operacije između ispitivane i kontrolne skupine.
Studijska skupina koja se sastoji od pacijenata koji su prošli trening meditacije svjesnosti pokazala je značajno smanjenje BIS rezultata (koji je pokazatelj svjesnosti, budan pacijent ima BIS rezultat od 90 do 100; vrijednosti manje od 40 predstavljaju hipnotičko stanje). HR, SBP i DBP bili su sniženi i SPO2 je povećana čime su se hemodinamski parametri poboljšali. Razina kortizola (CL) je smanjena dok su rezultati psihološkog parametra STAI-S poboljšani.
The results of the RCT study show that mindfulness meditation training for 20 min daily for 3 days before the procedure significantly reduce anksioznost of patients during dental implant surgery. This suggests that mindful meditation (MM) could be a reliable strategy for managing stress and anksioznost of patients during dental implant operation.
***
Reference:
- Turer, O.U., Ozcan, M., Alkaya, B. et al. The effect of mindfulness meditation on dental anksioznost during implant surgery: a randomized controlled clinical trial. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Učinak meditacije svjesnosti tijekom operacije ugradnje zubnih implantata. ClinicalTrials.gov ID NCT05748223. Dostupno u https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
