Comprehensive study on the seventh biggest country of the world, India, shows how ambient air zagađenje is majorly affecting health outcomes
Prema WHO, ambijentalni zrak zagađenje odgovoran je za gotovo 7 milijuna godišnjih smrtnih slučajeva diljem svijeta zbog izloženosti finim česticama u onečišćeni zrak. Ambijentalni ili vanjski zagađenje zraka procjenjuje se da uzrokuje smrt u rasponu od 15-25 posto zbog raka pluća, kronične plućne bolest, heart diseases, stroke, severe asthma and other respiratory ailments including pneumonia. In just less than a decade, air zagađenje has become a major disease burden for our planeta as it prominently sits among the top 10 killers. Indoor pollution via use of wood, charcoal, dung, and crop residue as solid cooking fuel and outdoor pollution caused by particulate matter is now a major global environmental and zdravlje problem. This burden is disproportionately higher in low- and middle- income countries than in high-income countries. There are several reasons including rapid urban expansion, less investment into cleaner sources of energy and pressure for economic growth. Also, prevailing winds and climactic events are now carrying pollutants to developed parts of the world like USA as our atmosphere connects all distant regions of the planeta. This marks air pollution as a grave global concern.
Stalni porast onečišćenja zraka u cijeloj zemlji
Sveobuhvatna studija u Lancet planetni Zdravlje shows a first of its kind inclusive report on estimate of deaths, burden of disease and reduced life expectancy in association with air zagađenje across every region of seventh largest country of the world, Indija – zemlja s niskim do srednjim dohotkom kako je odredila Svjetska banka. Studija izvještava da je jedan od svakih osam smrtnih slučajeva u Indiji 2017. godine bio posljedica onečišćenja zraka učenika mlađih od 70 godina, a ukupan broj smrtnih slučajeva iznosi 1.24 milijuna. Zagađenje okoline i kućanstva jedan su od najvećih čimbenika invaliditeta i smrti, više od duhana ili visokog krvnog tlaka ili visokog unosa soli. Indija, zemlja koja se brzo razvija, druga je zemlja po broju stanovnika na svijetu i njezino stanovništvo sada iznosi 18 posto ukupne svjetske populacije. Indija ima neproporcionalno visok postotak tereta bolesti i smrtnosti - oko 26 posto - od preranih smrti diljem svijeta uzrokovanih onečišćenjem zraka.
Indijska godišnja prosječna razina finih čestica u zraku, koja se obično naziva PM 2.5 bila je 90, bila je 90 μg/m3 – četvrta je najveća na svijetu i više od dva puta veća od granice od 40 μg/m³ koju preporučuju nacionalni standardi kvalitete ambijentalnog zraka u Indiji i devet puta iznad godišnje granice SZO od 10 μg/m3. Minimalne razine izloženosti PM 25 bile su između 2.5 i 5.9 μg/m3 i gotovo 77 posto indijskog stanovništva bilo je izloženo i nezaštićeno granicama onečišćenja okoliša iznad nacionalnih sigurnih granica. Grube čestice manje zabrinjavaju jer izazivaju iritaciju samo u očima, nosu i grlu. Fine čestice (PM 2.5) su najopasnije i dovoljno male da uđu duboko u pluća prilikom disanja, a mogu čak i ući u nečiji krvotok stvarajući pustoš u našim plućima i srcu i uzrokovati nepovratna oštećenja.
Analiza regije
29 država Indije podijeljeno je u tri skupine na temelju indeksa društvenog razvoja (SDI) koji se izračunava korištenjem dohotka po glavi stanovnika, razine obrazovanja i stope fertiliteta. Državna raspodjela istaknula je značajne varijacije među regijama. Najgore pogođene regije bile su mnoge države koje su bile siromašne, manje razvijene poput sjevernih država Uttar Pradesh, Rajasthan, Bihar, Jharkhand koje imaju niži SDI. Da je onečišćenje zraka znatno ispod nacionalnih granica, prosječni životni vijek u tim državama povećao bi se za najmanje dvije godine. Zanimljivo je da su bogate države poput Delhija, Punjaba, Haryane i Uttarakhanda također loše rangirane i bile su među najteže pogođenim, a očekivani životni vijek u tim državama također bi se mogao povećati s između 1.6 na 2.1 godinu ako se kontrolira zagađenje zraka. Procijenjeno je da je prosječni životni vijek u pan zemlji barem 1.7 godina veći ako je zagađenje zraka uzrokovalo minimalne zdravstvene gubitke. Posljednjih desetljeća došlo je do smanjenja onečišćenja kućanstava budući da se upotreba krutog goriva za kuhanje sada stalno smanjuje u ruralnim dijelovima Indije zbog povećane dostupnosti čistog goriva za kuhanje, međutim jaka opskrba ovo područje je neophodna.
Ova studija je prva sveobuhvatna studija o utjecaju onečišćenja zraka u zemlji koja naglašava prizemnu stvarnost i štetne aspekte onečišćenja zraka. Studiju je provelo 40 stručnjaka iz cijele zemlje pod vodstvom Indijske inicijative za bolesti na državnoj razini Indijskog vijeća za medicinska istraživanja, Zaklade za javno zdravlje Indije, Instituta za zdravstvene metrike i evaluacije u suradnji s Ministarstvom zdravlja i obiteljske dobrobiti, Vlada Indije. Neophodni su sustavni napori za rješavanje različitih izvora onečišćenja zraka u Indiji, uključujući transportna vozila, suženja, industrijske emisije iz termoelektrana itd., korištenje krutih goriva u stambenim ili poslovnim prostorima, sagorijevanje poljoprivrednog otpada i dizel generatore. Takvi napori zahtijevaju regionalne referentne točke za poboljšanje situacije i te se referentne točke mogu temeljiti na čvrstim procjenama utjecaja na zdravlje napravljenim u ovoj studiji. Može biti koristan vodič za ublažavanje ozbiljnog utjecaja onečišćenja zraka u Indiji, a također bi nam mogao pomoći da steknemo perspektive za druge zemlje s niskim i srednjim dohotkom. Potrebno je osmisliti različite inicijative i strategije povećanjem svijesti zajednice i reformom politika.
***
{Izvorni istraživački rad možete pročitati klikom na vezu DOI koja se nalazi u nastavku na popisu citiranih izvora}
Izvor (i)
Indijska inicijativa za opterećenje bolestima na državnoj razini Suradnici za onečišćenje zraka. Utjecaj onečišćenja zraka na smrtnost, opterećenje bolestima i očekivani životni vijek u indijskim državama: Globalna studija o teretu bolesti 2017. Lancetovo planetarno zdravlje. 3 (1).
