Preliminarno izvješće o nalazima iz kliničkog ispitivanja NCT02735707 objavljeno u preprintu sugerira da su tocilizumab i sarilumab, antagonisti receptora interleukina-6 učinkoviti u liječenju kritično bolesnih pacijenata s COVID-19 i poboljšavaju preživljavanje.
Ozbiljno Bolesni pacijenti s COVID-19 koji su primali podršku intenzivne njege dobro su reagirali na liječenje antagonistima IL-6 receptora, tocilizumabom i sarilumabom. Bolnica smrtnost bila je 28.0 % za tocilizumab, 22.2 % za sarilumab i 35.8 % za kontrolu, što znači da se stopa preživljavanja poboljšala podržavajući bolju učinkovitost ovih prenamijenjenih lijekova. (1)
Lijekovi tocilizumab (humanizirano monoklonsko protutijelo protiv IL-6 receptora) i sarilumab (ljudski monoklonsko antitijelo protiv IL-6 receptora) se obično koriste kao imunosupresivi u liječenju reumatoidnog artritisa.
U trenutnoj klimi od Covid-19 pandemije kada su stope smrtnosti i infekcije visoke, vrlo je zanimljivo primijetiti da su ova dva prenamijenjena lijeka značajno smanjila boravak pacijenata oboljelih od COVID-19 na odjelima intenzivne njege bolnice i smanjila stopu smrtnosti za oko četvrtinu. To u osnovi znači manje smrtnih slučajeva i kraći boravak u kritičnoj skrbi, čime se čuva kapacitet bolnica za suočavanje s pandemijom.
Ovo kliničko ispitivanje financirala je EU koja podržava REMAP-CAP kroz projekt Platforme za europsku pripravnost protiv (ponovnih) epidemija (PREPARE). Dodatna potpora dolazi iz povezanog projekta Rapid European SARS-CoV-2 Emergency Research Response (RECOVER) (2).
***
Izvori:
- REMAP-CAP Investigators, Gordon AC., 2020. Antagonisti receptora interleukina-6 u kritično bolesnih pacijenata s Covid-19 – Preliminarno izvješće. Predtisak: MedRxiv. Objavljeno 07. siječnja 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.07.21249390
- Europska komisija, 2021. Vijesti – Kliničko ispitivanje koje financira EU otkriva da su novi tretmani učinkoviti protiv COVID-19. Objavljeno 8. siječnja 2021. Dostupno na internetu https://ec.europa.eu/info/news/eu-funded-clinical-trial-finds-new-treatments-be-effective-against-covid-19-2021-jan-08_en&pk_campaign=rtd_news
- Kliničko ispitivanje NCT02735707: Randomizirano, ugrađeno, multifaktorsko ispitivanje prilagodljive platforme za upalu pluća stečenu u zajednici (REMAP-CAP) dostupno online na https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02735707?term=NCT02735707&cond=Covid19&draw=2&rank=1#contacts
***
